Metal Gear Survive on avoimen maailman selviytymis-kauhupeli, jossa on rutkasti toimintaa. Tapahtumat sijoittuvat Metal Gear Solid V: Ground Zeroesin ja Metal Gear Solid V: the Phantom Pain välille. Pelissä on co-op moninpelimoodi, jossa pelaaja voi liittoutua kolmen muun pelaajan kanssa, seikkailla pelin maailmassa ja suorittaa tehtäviä. Yksinpelissä pelaaja liittoutuu kolmen AI ohjaaman henkilön kanssa - näille voi myös antaa ohjeita. Selviytyäksesi, sinun on opittava tuntemaan ympäristösi, riippumatta siitä, pelaatko yksin vai yhdessä muiden kanssa. Kerää erilaisia materiaaleja ja muunna ne käyttökelpoisiksi esineiksi, varusteiksi tai aseiksi.
Rakenna ja kehitä leiriäsi, jossa säilytät aseesi ja muut selviytymiselle tärkeät tavarat.
Kerää voimavaroja ja erilaisia valmistusaineita.
Hallitse voimavaroja, mukaan lukien ravinto ja vesi, sekä keräämiäsi materiaaleja, joista rakennat aseita ja käyttötavaroita.
Yksinpeli tai co-op-pelikampanja.
PS4-versiossa online-moninpeliin vaaditaan PlayStation Plus -jäsenyys.