Il pizzo macramè si realizza attraverso vari modi di annodare tra loro i fili, che possono avere grandezza e consistenza diversa, ma che devono essere sempre ritorti. L'unico strumento indispensabile sono le mani, con le quali si possono ottenere, seguendo le modalità di annodatura descritte e illustrate nei "passo passo", moltissimi oggetti per la casa.