A nova configura??o do papel dos hospitais, na perspectiva da constru??o de redes de aten??o ? sa?de, tem implica??es parao trabalho doenfermeiro com cargo gerencial no tocante ?s suas a??es/decis?es administrativas, assistenciais e de ensino. Nesse sentido, este estudo teve o objetivo de identificar os aspectos facilitadores e dificultadores do trabalho do enfermeiro em cargos gerenciais, emumhospitalp?blico, deurg?ncia,dointeriorpaulista. Para tanto, foi realizado um estudo descritivo de abordagem quantitativa de dados qualitativos, utilizando a T?cnica do Incidente Cr?tico, para o levantamento das percep??es e atitudes em rela??o ao objeto de investiga??o. O estudo foi desenvolvido em uma institui??o hospitalar de ensino, p?blica, de n?vel terci?rio,situada no nordeste do Estado de S?o Paulo.